뇌혈관질환, 입원부터 퇴원까지 종합관리..49개 의료기관 선정

급성기 환자 퇴원 지원 및 지역사회 연계 활동 시범사업

[세종=뉴시스]정부세종청사 보건복지부. (사진 = 뉴시스DB)photo@newsis.com

[세종=뉴시스] 임재희 기자 = 보건복지부는 의료진과 사회복지사가 환자를 입원부터 퇴원까지 관리하는 급성기 환자 퇴원 지원 및 지역사회 연계 활동 시범사업 기관에 6개 권역 49개 의료기관을 선정, 28일부터 2023년 12월까지 추진한다고 23일 밝혔다.

시범사업은 지역사회 통합돌봄 계획과 제1차 국민건강보험종합계획에 따라 의료기관 내 환자지원팀이 환자의 입원부터 퇴원까지 종합적으로 관리하는 체계를 구축하기 위해 추진된다. 환자지원팀은 재활의학과, 신경과, 신경외과, 가정의학과 전문의 등 의사와 간호사, 사회복지사 등으로 구성된다.

복지부는 이번 시범사업을 통해 환자 통합 평가 이후 퇴원계획 수립을 의무화하고 지역사회 연계 수가를 마련하는 등 뇌혈관 질환 환자가 퇴원 이후에도 맞춤형 관리를 받을 수 있도록 개선해나갈 계획이다.

뇌혈관 질환은 지역 내 회복기·유지기 의료기관으로의 전원 수요가 많고 합병증 및 잔존 장애 등으로 의료·복지 분야에 다양한 서비스 수요가 높은 특성이 있다. 이에 급성기 의료기관은 다학제 팀을 구성해 뇌혈관 질환 환자의 의학적 상태는 물론 치료 요구도, 사회·경제적 지원 필요성을 종합적으로 파악하고 지역사회의 의료·복지 자원에 대한 정보 제공을 포함해 구체적 퇴원 계획을 수립, 설명하게 된다.

퇴원 이후에도 전화 또는 문자 등을 활용해 자택에 거주 중인 환자의 질병 및 투약 상태를 주기적으로 확인하고 점검할 수 있도록 한다.

급성기 의료기관을 중심으로 회복기 의료기관인 재활의료기관과의 유기적인 연결망을 구축해 의료기관 질 관리 등을 실시하는 방안도 추진한다.

시범사업 기관은 필수 지정기준(환자지원팀 인력 구성)을 충족하고 권역 심뇌혈관질환센터나 재활의료기관 지정 등 조건을 만족하는 경우 서류 조사를 통해 선정됐다.

복지부는 향후 시범사업 기간 내 임상 현장에서의 활동 및 성과 지표를 점검해 보상 체계를 마련하고 다른 질환으로 단계적인 확대를 검토할 예정이다.

복지부 김헌주 건강보험정책국장은 "급성기 환자 퇴원 지원을 통해 퇴원환자의 원활한 지역 복귀를 지원하고 장기적으로 환자 및 가족들의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 기반을 마련할 것"이라고 말했다.

다음은 급성기 의료기관과 연계의료기관 선정 현황.

◇급성기 의료기관

▲서울대학교병원 ▲강원대학교병원 ▲분당서울대학교병원 ▲인하대학교의과대학부속병원 ▲경북대학교병원▲동아대학교병원▲양산부산대학교병원▲의료법인안동병원▲창원경상대학교병원▲칠곡경북대학교병원▲학교법인울산공업학원 울산대학교병원 ▲원광대학교병원 ▲충남대학교병원

◇연계 의료기관

▲국립재활원 ▲서울재활병원▲의료법인 춘혜의료재단 명지춘혜재활병원▲제니스병원▲강원도재활병원▲국립교통재활병원▲로체스터재활병원 ▲린병원 ▲분당러스크재활전문병원▲분당베스트병원▲브래덤병원▲연세마두병원▲의료법인 기상의료재단 카이저병원▲일산중심병원▲휴앤유병원▲근로복지공단대구병원 ▲남산병원▲워크재▲의학과병원▲의료법인 갑을의료재단 갑을구미병원▲의료법인 영재의료재단 큰솔병원 ▲의료법인 인당의료재단 구포부민병원▲의료법인 해성의료재단 해성병원▲의료법인 희원 래봄병원▲(재)한·호기독교선교회 맥켄지화명일신기독병원▲파크사이드재활의학병원 ▲해운대나눔과행복병원 ▲광주365재활병원(구 수완요양병원)▲우암병원▲호남권역재활병원▲다빈치병원 ▲다우리재활병원▲사회복지법인 성화 대전재활전문병원 ▲씨엔씨율량병원▲아이엠병원 ▲의료법인 리노의료재단 유성웰니스 재활전문병원▲청주푸른병원

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